العلاج المناسب للإسهال - محلول الإماهة الفموي (ORS)

الإخراج

النتيجة

النسبة المئوية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و23/59 شهراً والذين أصيبوا بالإسهال خلال الأسبوعين الماضيين، والذين عولجوا بمحلول إعادة التميؤ الفموي (ORS) المُعد بشكل صحيح

يقيس هذا المؤشر نسبة الأطفال المصابين بالإسهال الذين عولجوا بمحلول الإماهة الفموية (ORS)، سواء الذي تم شراؤه في أكياس أو الذي تم تحضيره في المنزل وفقًا لتوصيات المهنيين الصحيين المحليين (عادةً 6 ملاعق صغيرة مسطحة من السكر و1/2 ملعقة صغيرة مسطحة من الملح مذابة في 1 لتر من مياه الشرب).

قم بجمع البيانات التالية من خلال إجراء مقابلات فردية مع عينة تمثيلية من مقدمي الرعاية الأساسيين (وهم في الغالب من الأمهات).

      

أسئلة الاستبيان الموصى بها (Q) والإجابات المحتملة (A)

(لا تطرح هذه الأسئلة إلا إذا كان الطفل قدأصيب بالإسهال خلال الأسبوعين الماضيين)

    

السؤال 1: عندما أصيب طفلك بالإسهال، هل تلقى أي علاج؟

A1: نعم / لا / لا يتذكر / لا ينطبق

  

(اطرح السؤال التالي فقط إذا كانت الإجابة السابقة «نعم»)

  

السؤال 2: ما نوع العلاج الذي قدمته لها/له؟

استفسار: هل تلقى/تلقت أي علاج آخر، سواء في المنزل أو في أحد المرافق الصحية أو في أي مكان آخر؟

A2: _

1) محلول الإماهة الفموية (ORS) المصنوع منزليًّا

2) محلول الإماهة الفموية الجاهز        

3) سائل آخر محضّر منزليًّا موصى به من قبل الحكومة        

4) الأعشاب المحلية        

5) أخرى - يرجى التحديد: ........................................        

6) لا يتذكر

 

(اطرح السؤال التالي فقط إذا كانت الإجابة السابقة هي 1 أو 2)

  

السؤال 3: كيف قمت بإعداد محلول الإماهة الفموية (ORS)؟

ج 3: تم تحضير محلول ORS بشكل صحيح / لم يتم تحضير محلول ORS بشكل صحيح

    

(اطرح السؤال التالي فقط إذا كانت إجابة السؤال رقم 2 هي 1 أو 2)

 

السؤال 4: ما نوع الماء الذي استخدمته في تحضير محلول الإماهة الفموية (ORS)؟

A4: _ 

1) المياه المستخرجة من بئر أنبوبي أو بئر حفر 

2) مياه من بئر ضحلة محمية 

3) المياه المستمدة من نظام محمي لتجميع مياه الأمطار

4) المياه من شبكة المياه/الصنبور العام 

5) مياه من نبع محمي 

6) المياه المستمدة من مصدر مائي سطحي (نهر، جدول، بركة، برك مياه، نبع غير محمي) 

7) المياه المستمدة من بئر ضحلة غير محمية/مفتوحة

8) مياه من عربة مزودة بخزان/برميل صغير

9) المياه من شاحنة صهريجية

10) أخرى: ................................

11) لا يتذكر

 

ملاحظات:

(1) لا تُعتبر سوى الخيارات من 1 إلى 5 «مصادرمياه آمنة»

(2) تعديل الإجابات المعدة مسبقًا وفقًا للسياق المحلي

iii) لا تقرأ الإجابات التي أعيد تعريفها

 

يُعتبر محلول ORS«مُعدًّا بشكل صحيح»إذا تم خلطه بالكمية المناسبة (انظر أدناه) مع مياه من مصادر آمنة. 

   

لحساب قيمة المؤشر، قسّمعدد الأطفال الذين تلقوا محلول الإماهة الفموية (ORS) «المُعد بشكل صحيح» على إجمالي عدد الأطفال المشمولين بالدراسة. ثم اضرب الناتج في 100 لتحويله إلى نسبة مئوية.

قم بتصنيف البيانات حسب الجنس والفئات العمرية.

1) قم أيضًا بتقييم العوائق الرئيسية التي تمنع مقدمي الرعاية من استخدام محلول الإماهة الفموية (ORS)، إلى جانب العوامل المساعدة التي تسهل استخدامه. ستساعدك هذه الرؤى على تركيز أنشطتك على معالجة العوائق الأكثر انتشارًا والعوامل المساعدة الرئيسية، مما يجعل جهودك الرامية إلى تغيير السلوك أكثر فعالية. استخدم IndiKitأداة «Focus 4 Impact»، التي توفر أسئلة استبيان لقياس مدى انتشار العوائق والعوامل المساعدة الرئيسية.

2) يعتمد هذا المؤشر على تقييم دقيق للعمر. ونظرًا لأن الآباء والأمهات غالبًا ما لا يتذكرون التواريخ الدقيقة لميلاد أطفالهم، يجب على القائمين بجمع البيانات التحقق دائمًا من عمر الطفل. ويمكن القيام بذلك من خلال مراجعة شهادة ميلاد الطفل أو بطاقة التطعيم أو أي وثيقة أخرى؛ ولكن نظرًا لأن العديد من مقدمي الرعاية لا يمتلكون مثل هذه الوثائق (ونظرًا لأنها قد تحتوي على أخطاء)، فمن الضروري أن يتمكن القائمون بجمع البيانات من التحقق من عمر الطفل باستخدام جداول الأحداث المحلية. اقرأ إرشادات منظمة « FAO » (انظر أدناه) للتعرف على كيفية إعداد جداول الأحداث المحلية وكيفية تدريب القائمين بجمع البيانات على استخدامها بشكل صحيح.

    

3) تأكد من أن جميع القائمين بجمع البيانات لديهم نفس الفهم الصحيح لمعنى عبارة «تم تحضير محلول الإماهة الفموية (ORS) بشكل صحيح» — اسأل المرافق الصحية المحلية عن الطريقة التي توصي بها بالضبط لمقدمي الرعاية المحليين لتحضير محلول الإماهة الفموية. بالنسبة لمحلول الإماهة الفموية المُعد في المنزل، فإن التوصية الأكثر شيوعًا هي إذابة 6 ملاعق صغيرة مستوية من السكر و1/2 ملعقة صغيرة مستوية من الملح في 1 لتر من الماء النظيف (هناك خيار آخر وهو استخدام ملاعق قياس محلول الإماهة الفموية). بالنسبة لمحلول الإماهة الفموية المعبأ مسبقًا، اتبع الإرشادات الواردة على العبوات. 

  

4) قم بتقييم ما إذا كانت المرافق الصحية المحلية توصي باستخدام أدوية أخرى غير محلول الإماهة الفموي (ORS) — وإذا كان الأمر كذلك، فحدد ذلك في الاستبيان. 

  

5) في السياق المحلي، قد يكون لـ ORS اسم مختلف — تأكد من استخدامه في استبيانك. 

  

6) إذا كنت تعلم أن الغالبية العظمى من المشاركين في الاستطلاع يستخدمون مياه الشرب، فلا داعي لطرح السؤال الأخير.

  

7) قد تؤدي إضافة كمية زائدة من السكر إلى محلول الإماهة الفموية (ORS) إلى تفاقم الإسهال؛ كما أن إضافة كمية زائدة من الملح قد تكون ضارة للغاية بالطفل — ولذلك،يجب دائمًا إضافة Q3.

  

8) على الأرجح، لم يُصاب بالإسهال سوى جزء صغير من الأطفال الذين تم تقييمهم، مما يعني أنك لن تتمكن من طرح هذه الأسئلة إلا على عدد محدود من مقدمي الرعاية، مما يؤدي إلى انخفاض درجة تمثيل العينة. ولذلك، استخدم عينة أكبر من المستجيبين إن أمكن.

  

9) ينبغي النظر في تقييم النسبة المئوية للأطفال المصابين بالإسهال الذين تلقوا: (1) محلول الإماهة الفموية المُعد بشكل صحيح وكمية أكبر من السوائل (انظر المؤشر ذي الصلة)، (2) كمية أكبر من الطعام (انظر المؤشر ذي الصلة) ، و ( 3) محلول الإماهة الفموية المُعد بشكل صحيح وكمية أكبر من السوائل وكمية مماثلة أو أكبر من الطعام (أي العلاج الأكثر توصيةً).