مستوى المؤشر
صياغة المؤشر
الغرض من المؤشر
كيفية جمع البيانات المطلوبة وتحليلها
وفقًا لإرشادات منظمة الصحة العالمية/المنظمة الدولية للرضاعة الطبيعية (UNICEF ) لعام 2021 (انظر أدناه)، يختلف حساب هذا المؤشر بين الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية والأطفال الذين لا يرضعون رضاعة طبيعية:
الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية: يُعتبر الطفل الذي يرضع رضاعة طبيعية أنه قد تناول الحد الأدنى المقبول من الغذاء إذا استوفى، خلال اليوم السابق، الشرطين التاليين معًا:
معيار الحد الأدنى لتنوع النظام الغذائي ؛ و
معيار الحد الأدنى لعدد الوجبات اليومية المناسب لفئتهم العمرية.
الأطفال غير المربون بالرضاعة الطبيعية: يُعتبر الطفل غير المربون بالرضاعة الطبيعية قد تناول الحد الأدنى المقبول من الغذاء إذا استوفى، خلال اليوم السابق، الشروط الثلاثة التالية جميعها:
معيار الحد الأدنى لتنوع النظام الغذائي ؛
معيار الحد الأدنى لعدد الوجبات اليومية وفقًا لفئتهم العمرية؛ و
معيار الحد الأدنى لعدد مرات الرضاعة ، وهو ما لا يقل عن مرتين.
استخدم الإرشادات ذات الصلة الواردة في « IndiKit » بشأن «الحد الأدنى لتنوع النظام الغذائي»، و«الحد الأدنى لعدد الوجبات»، و«الحد الأدنى لعدد مرات إرضاع الحليب» لجمع وحساب هذه المؤشرات المكونة.
لحساب قيمة المؤشر:
احسب عدد الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و23 شهرًا والذين استوفوا المعايير الدنيا المقبولة للنظام الغذائي وفقًا لحالة الرضاعة الطبيعية لديهم.
اقسم هذا الرقم على العدد الإجمالي للأطفال الذين شملهم الاستطلاع والذين تتراوح أعمارهم بين 6 و23 شهراً.
اضرب النتيجة في 100 لتحويلها إلى نسبة مئوية.
بالنسبة لحساب المعايير وفقًا لمنظمة الصحة العالمية/UNICEF ، يبقى الأطفال الذين تفتقد معلوماتهم المطلوبة لاستيفاء معيار البسط ضمن المقام، لكن لا يتم احتسابهم في البسط. في حالة عدم توفر معلومات عن حالة الرضاعة الطبيعية الحالية، يُصنف الطفل على أنه غير مُرضع لأغراض الحساب. اتبع إرشادات منظمة الصحة العالمية/UNICEF لعام 2021 للحصول على تفاصيل الترميز الخاص بالإجابات الناقصة.
التفصيل حسب
يمكن تصنيف هذه البيانات حسب جنس الطفل والفئة العمرية، وكذلك — إذا كان ذلك مناسبًا وممكنًا — حسب حالة الرضاعة الطبيعية، والمنطقة الجغرافية، ومستوى ثراء الأسرة. وينبغي النظر في الفئات العمرية 6–11 و12–17 و18–23 شهرًا حيث يكون حجم العينة كافيًا؛ وكقاعدة عامة، لا ينبغي عرض تقديرات المجموعات الفرعية استنادًا إلى أقل من 25 طفلاً غير مرجح.
ملاحظات مهمة
1) إذا كان مقدم الرعاية يعتني بطفلين تتراوح أعمارهما بين 6 و23 شهراً (من نفس الأسرة) وتم استخدام طريقة أخذ العينات على أساس الأسرة، فيجب جمع البيانات عن كلا الطفلين. أما إذا تم استخدام طريقة القائمة وتم تحديد الأطفال كوحدة أخذ العينات الأساسية، فيجب جمع البيانات عن الطفل الذي تم اختياره في العينة فقط.
2) قد تختلف ممارسات التغذية باختلاف الفصول. ولإجراء مقارنات عبر الزمن، يجب جمع بيانات الاستطلاعات في نفس الفصل وتوثيق العوامل السياقية الرئيسية التي قد تكون أثرت على النظم الغذائية للأطفال.
3) للحصول على مزيد من الإرشادات (بما في ذلك الأسئلة الموصى بها في الاستبيان)، يرجى الاطلاع على دليل منظمة الصحة العالمية ( UNICEF) لعام 2021 (انظر أدناه).
4) هناك طريقة أخرى لعرض بيانات التنوع الغذائي، وهي استخدام مفهوم «فقر الأطفال الغذائي» الذي طرحه موقع UNICEF. ووفقًا لتقرير موقع UNICEF(انظر أدناه)، إذا كان الأطفال يتناولون:
- 0–2 مجموعة غذائية في اليوم، ويعانون من فقر غذائي حاد بين الأطفال
- 3–4 مجموعات غذائية في اليوم، وهم يعيشون في حالة فقر غذائي معتدل بين الأطفال
- 5 مجموعات غذائية أو أكثر يوميًا، فهم لا يعانون من الفقر الغذائي لدى الأطفال
5) يُعد «الحد الأدنى المقبول من التغذية» أحد مؤشرات النتائج الرئيسية لبرنامج « ECHO» التابع للمديرية العامة (DG)، ويُصاغ على النحو التالي : «النسبة المئوية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و23 شهراً ضمن الفئة السكانية المستهدفة والذين يحصلون على الحد الأدنى المقبول من التغذية (MAD)».
6) «الحد الأدنى المقبول من التغذية» هو مؤشر على مستوى السكان. لا تستخدمه لفحص الأطفال أو تشخيص حالتهم أو استهدافهم بشكل فردي.
المؤشرات القطاعية ذات الصلة
كما يُنصح باستخدام المؤشرات التالية:
الحد الأدنى لتنوع النظام الغذائي - الأطفال (أحد مكونات مؤشر MAD ويساعد في تحديد ما إذا كان تنوع النظام الغذائي هو الثغرة الرئيسية)
الحد الأدنى لتكرار الوجبات (أحد مكونات مؤشر MAD ويساعد في تحديد ما إذا كان تكرار التغذية هو الثغرة الرئيسية)
الحد الأدنى لوتيرة إطعام الحليب للأطفال غير الرضع (عنصر إلزامي في نظام MAD للأطفال غير الرضع، ويساعد في تحديد الثغرات في إطعام الحليب)
الاطلاع على إرشادات إضافية
- منظمة الصحة العالمية/UNICEF (2021) مؤشرات لتقييم ممارسات تغذية الرضع والأطفال الصغار (.pdf)
- إرشادات برنامج الأغذية العالمي بشأن مؤشر MAD