مستوى المؤشر
صياغة المؤشر
الغرض من المؤشر
كيفية جمع البيانات المطلوبة وتحليلها
يُجب جمع البيانات التالية من خلال إجراء مقابلات فردية مع جميع النساء في سن الإنجاب في الأسر المعيشية المشمولة بالعينة اللاتي أنجبن طفلاً حياً خلال الـ 24 شهراً التي سبقت الاستطلاع. يجب تحديد المستجيبات المؤهلات من خلال فحص الأسر المعيشية أو سجل الولادات، وليس عن طريق اختيار الأسر المعيشية لمجرد وجود طفل حي يتراوح عمره بين 0 و23 شهراً.
أسئلة الاستبيان الموصى بها (Q) والإجابات المحتملة (A)
السؤال 1: هل تم إرضاع [ اسم الطفل] رضاعة طبيعية في أي وقت من الأوقات؟
A1: نعم / لا / لا أعرف
_ye
اطرح السؤال التالي فقط إذا كانت الإجابة السابقة هي «نعم».
fn
السؤال 2: في اليومين الأولين بعد الولادة، هل تم إعطاء [اسم الطفل] أي شيء آخر غير حليب الثدي ليأكله أو يشربه — أي شيء على الإطلاق مثل الماء، أو حليب الأطفال الصناعي، أو [أدخل هنا المشروبات والأطعمة الشائعة، بما في ذلك الوجبات الطقسية، التي قد تُعطى للأطفال حديثي الولادة]؟
A2: نعم / لا / لا أعرف
إذا كانت المستجيبة قد أنجبت أكثر من طفل حي خلال الـ 24 شهراً الماضية، فاطرح السؤالين 1 و2 بشأن كل ولادة حية، بما في ذلك الأطفال الذين توفوا.
لحساب قيمة المؤشر، قسّم عدد المواليد الأحياء خلال آخر 24 شهراً الذين كانت الإجابة على السؤال 1 («نعم») والسؤال 2 («لا») بالنسبة لهم، على إجمالي عدد المواليد الأحياء خلال آخر 24 شهراً. قم بتضمين المواليد الذين كانت إجابتهم «لا أتذكر» والمواليد الذين لم يرضعوا رضاعة طبيعية مطلقاً في المقام، ولكن لا تقم بتضمينهم في البسط. اضرب النتيجة في 100 لتحويلها إلى نسبة مئوية.
التفصيل حسب
يمكن تصنيف هذه البيانات حسب جنس الطفل، وكذلك — إذا كان ذلك مناسبًا وممكنًا — حسب مكان الإقامة، وثروة الأسرة، ومستوى تعليم الأم، ومكان الولادة، ونوع القائم بالولادة.
ملاحظات مهمة
1) وفقًا لمنظمة الصحة العالمية/UNICEF (انظر أدناه)، يُعرَّف الرضاعة الطبيعية الحصرية بأنها الرضاعة الطبيعية دون أي طعام أو شراب آخر، ولا حتى الماء. وتُعتبر الرضاعة من مرضعة، وإطعام الطفل حليب الثدي المسحوب، وإطعام الطفل حليب متبرعة بشرية، كلها أشكالًا من التغذية بحليب الثدي. ولا تُعتبر الأدوية الموصوفة، ومحلول الإماهة الفموية، والفيتامينات والمعادن، من السوائل أو الأطعمة. ومع ذلك، تُعتبر السوائل العشبية والأدوية التقليدية المماثلة من السوائل، ولا يُعتبر الرضع الذين يتناولونها رضعًا يرضعون رضاعة طبيعية حصرية. وتُعتبر حليب الأطفال الصناعي، وحليب الحيوانات، والأطعمة أو السوائل الأخرى، تغذية غير حصرية حتى لو تم إعطاؤها لأسباب طبية. ويصف هذا التصنيف ممارسة التغذية ولا ينبغي استخدامه للحكم على مدى ملاءمة قرار طبي فردي ما.
2) ونظرًا لأن المقام القياسي يشمل أيضًا الأطفال المتوفين، يجب تدريب القائمين على إجراء المقابلات على طرح الأسئلة ذات الصلة بحساسية وفي خصوصية، دون الضغط على المستجيبين من ذوي الفقيد.
المؤشرات القطاعية ذات الصلة
بالإضافة إلى هذا المؤشر، يُنصح أيضًا باستخدام:
البدء المبكر بالرضاعة الطبيعية (يقيس ما إذا كان الطفل قد رُضّع خلال ساعة واحدة، ويمكن جمع هذه البيانات من خلال نفس نموذج الرضاعة بعد الولادة الذي يعتمد على البيانات الرجعية)
«هل رُضّع من الثدي من قبل؟ » (يساعد في التمييز بين الأطفال الذين لم يُرضعوا من الثدي مطلقًا والأطفال الذين رُضّعوا من الثدي ولكنهم تلقوا أيضًا أطعمة أو سوائل أخرى)
الرضاعة الطبيعية الحصرية خلال الأشهر الستة الأولى (يقيس معدل الرضاعة الطبيعية الحصرية الحالية ويُظهر ما إذا كانت هذه الممارسة قد استمرت إلى ما بعد اليومين الأولين)
التغذية المختلطة بالحليب قبل بلوغ ستة أشهر (تشير إلى الاستخدام اللاحق لحليب الأطفال الصناعي أو الحليب الحيواني إلى جانب حليب الأم، وهي ممارسة لا يراها هذا المؤشر بعد اليومين الأولين)
المؤشرات الشاملة ذات الصلة
كما يُنصح باستخدام المؤشرات التالية:
مستوى القبول المتصور (يساعد في تقييم ما إذا كان الأشخاص المؤثرون يؤيدون إرضاع الطفل بحليب الأم فقط فور الولادة)
المعايير الاجتماعية المتصورة (تساعد في تقييم المعايير المتصورة المتعلقة بالرضاعة الطبيعية الحصرية وتجنب وسائل التغذية الأخرى بعد الولادة)
مدى انتشار العوائق التي تحول دون التغيير (يساعد في تحديد العوائق التي تسهم في إعطاء الطفل أغذية غير حليب الأم خلال اليومين الأولين)
الاطلاع على إرشادات إضافية
- منظمة الصحة العالمية/UNICEF (2021) مؤشرات لتقييم ممارسات تغذية الرضع والأطفال الصغار (.pdf)
- FAO (2008) إرشادات لتقدير شهر وسنة ميلاد الأطفال الصغار (.pdf)