استهلاك الأطفال للأطعمة غير الصحية

النتيجة

النسبة المئوية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و23 شهراً والذين تناولوا أطعمة حلوة محددة و/أو أطعمة مقلية ومالحة خلال اليوم السابق

يقيس هذا المؤشر نسبة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و23 شهراً والذين تناولوا أطعمة حلوة محددة و/أو أطعمة مقلية ومالحة محددة خلال اليوم السابق. وتوصي منظمة الصحة العالمية بألا يتناول الأطفال في هذه الفئة العمرية الأطعمة الغنية بالسكر والملح والدهون المتحولة، حيث إن هذه الأطعمة قد تحل محل الأطعمة الأكثر قيمة غذائية وتساهم في اتباع أنماط غذائية غير صحية.

هناك طريقتان رئيسيتان لتحديد قيمة المؤشر. وتتطلب كلتا الطريقتين إجراء مقابلات فردية مع مقدمي الرعاية لـ عينة تمثيلية من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و23 شهراً:

 

1) استخدام البيانات المستمدة من مؤشر التنوع الغذائي الأدنى

عند قياس «الحد الأدنى للتنوع الغذائي للأطفال»، يسجل استبيان منظمة الصحة العالمية/UNICEF أيضًا البيانات المطلوبة لهذا المؤشر. استخدم السؤال 7P المتعلق بالأطعمة الحلوة والسؤال 7Q المتعلق بالأطعمة المقلية والمالحة. في إرشادات منظمة الصحة العالمية/UNICEF لعام 2021 (انظر أدناه)، ترد هذه الأسئلة في الصفحة 30 من استبيان التذكر الحر والصفحة 31 من الاستبيان القائم على القوائم.

 

2) الاستفسار عن الأطعمة غير الصحية فقط

إذا كنت لا ترغب في تقديم الاستبيان الكامل المتعلق بالأطعمة المستهلكة، فاستخدم السؤالين التاليين فقط. وقبل طرحهما، ذكّر مقدم الرعاية بالتفكير في الأطعمة التي تناولها الطفل في المنزل أو في أي مكان آخر، بما في ذلك الوجبات الخفيفة والوجبات الصغيرة بالإضافة إلى الوجبات الرئيسية. قم بتكييف الأمثلة لتتناسب مع الأطعمة والمصطلحات الشائعة الاستخدام في منطقة المسح. وينبغي أن تتوافق الأمثلة مع فئات منظمة الصحة العالمية/UNICEF الموضحة أدناه. يقدم دليل منظمة الصحة العالمية/المعهد الدولي لبحوث التغذية (UNICEF ) (انظر أدناه) إرشادات حول تكييف هاتين المجموعتين الغذائيتين في الصفحة 44، مع أمثلة أكثر تفصيلاً للأطعمة الحلوة والأطعمة المقلية والمالحة في الملحق 6، الصفحات 88–90.

السؤال 1: هل تناول [ اسم الطفل] أمس، سواء خلال النهار أو في الليل، أي أطعمة حلوة مثل الشوكولاتة، أو الحلوى، أو المعجنات، أو الكعك، أو البسكويت، أو الحلويات المجمدة مثل الآيس كريم أو المصاصات المثلجة، أو [ أضف أطعمة حلوة أخرى شائعة الاستهلاك]؟

السؤال 2: هل تناول [ اسم الطفل] أمس، سواء في النهار أو في الليل، أي رقائق بطاطس، أو رقائق مقرمشة، أو رقائق منفوخة، أو بطاطس مقلية، أو عجين مقلي، أو معكرونة سريعة التحضير، أو [أدخل هنا أي أطعمة مقلية ومالحة أخرى شائعة الاستهلاك]؟

A1-A2: نعم / لا / لا أعرف

يُحتسب استهلاك أي كمية من الأطعمة التي تندرج تحت أي من هاتين الفئتين؛ ولا يوجد حد أدنى للكمية.

لحساب قيمة المؤشر، احسب عدد الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و23 شهراً والذين تناولوا نوعاً واحداً على الأقل من النوعين الغذائيين المذكورين أعلاه خلال اليوم السابق. اقسم هذا العدد على العدد الإجمالي للأطفال الذين شملهم الاستطلاع والذين تتراوح أعمارهم بين 6 و23 شهراً، ثم اضربه في 100 لتحويله إلى نسبة مئوية.

وفقًا لحسابات منظمة الصحة العالمية/UNICEF ، لا يزال الأطفال الذين أجابوا بـ«لا أعرف» أو الذين لم تُسجل إجاباتهم يُدرجون في العدد الإجمالي للأطفال الذين شملهم الاستطلاع. ويُعتبر الطفل مستوفياً للمؤشر إذا كانت إجابته «نعم» على سؤال واحد على الأقل من السؤالين. أما إذا لم تكن إجابته «نعم» على أي من السؤالين، فإن الطفل لا يُعتبر مستوفياً للمؤشر.

يمكن تصنيف هذه البيانات تصنيفها حسب جنس الطفل والفئة العمرية، وكذلك، إذا كان ذلك مناسبًا وممكنًا، حسب ثروة الأسرة والمنطقة الجغرافية. وحيثما كان حجم العينة كافياً، يمكن استخدام الفئات العمرية 6–11 و12–17 و18–23 شهراً.

1) وفقًا لإرشادات منظمة الصحة العالمية/UNICEF (انظر أدناه)، فإن الأطعمة غير الصحية المختارة كأمثلة مرجعية هي:

أطعمة حلوة مختارة:

• الحلوى والشوكولاتة وغيرها من الحلويات السكرية، بما في ذلك تلك المصنوعة من الفاكهة أو الخضروات الطبيعية مثل الفاكهة المسكرة أو لفائف الفاكهة

• الحلويات المجمدة مثل الآيس كريم، والجيلاتو، والشربات، والسوربيه، والمصاصات المثلجة، أو أي حلويات مشابهة

• الكعك، والمعجنات، والبسكويت الحلو، وغيرها من الحلويات المخبوزة أو المقلية التي تحتوي، ولو جزئيًا، على حبوب مكررة كأساس لها، بما في ذلك تلك المصنوعة من الفاكهة أو الخضروات أو المكسرات الحقيقية، مثل كعكة التفاح أو فطيرة الكرز

بعض الأطعمة المقلية والمالحة:

• رقائق البطاطس، رقائق البطاطس المقرمشة، كرات الجبن المقلية، البطاطس المقلية، العجين المقلي، المعكرونة سريعة التحضير، والأطعمة المماثلة التي تحتوي بشكل أساسي على الدهون والكربوهيدرات، وتشتمل على الأقل جزئيًا على حبوب مكررة أو درنات

يقدم «مشروع جودة النظام الغذائي العالمي» مواد مخصصة لكل بلد تتضمن أمثلة على الأطعمة ذات الصلة محليًا. وحيثما توفرت، استخدم المواد المخصصة للرضع والأطفال الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و23 شهراً.

 

2) كما تؤكد إرشادات منظمة الصحة العالمية/UNICEF على ما يلي:

• تشمل المواد الغذائية المذكورة أعلاه تلك التي يتم إنتاجها وتعبئتها تجاريًّا، وتلك التي ينتجها صغار المنتجين مثل بائعي الأطعمة في الشوارع، أو التي تُحضَّر في المنزل. ورغم أن بعض المواد الغذائية التي أشار إليها المشاركون في المقابلات قد تتمتع أيضًا بخصائص صحية، إلا أن الفئات الغذائية المختارة تميل عمومًا إلى أن تكون ذات خصائص غير صحية.

• لا تشمل فئات الأغذية التي تتناولها الأسئلة أعلاه جميع أنواع الأطعمة غير الصحية التي قد يتناولها الأطفال في أي بلد. وقد تم اختيار هذه الفئات لأنها تمثل بعض الخيارات الأكثر شيوعًا والأقل صحة، والتي من المرجح أن تحل محل الأطعمة الأكثر تغذية في النظم الغذائية للأطفال في العديد من البلدان.

• يجب ألا توسع نطاق المؤشر بإضافة أطعمة «غير صحية» محددة محليًّا لا تندرج ضمن فئات الأغذية التي حددتها منظمة الصحة العالمية/UNICEF والمستخدمة في هذا المؤشر، لأن ذلك سيؤدي إلى إنشاء مؤشر معدل ويقلل من قابلية المقارنة.

 

3) إذا كانت نسبة كبيرة من الأطعمة غير الصحية التي يستهلكها الأطفال تُشترى، فقد تكون البيانات عرضة للتباينات الموسمية، حيث يتفاوت دخل العديد من الأسر وقوتها الشرائية على مدار العام. ابذل قصارى جهدك لجمع البيانات الأساسية والختامية في نفس الفترة من العام؛ وإلا ، فقد تعكس الاختلافات الملحوظة جزئيًا العوامل الموسمية بدلاً من التغيير الذي أحدثه البرنامج.

 

4) إذا كان مقدم الرعاية يعتني بطفلين تتراوح أعمارهما بين 6 و23 شهراً (من نفس الأسرة) وتم استخدام طريقة أخذ العينات على مستوى الأسرة، فيجب جمع البيانات عن كلا الطفلين. أما إذا تم استخدام طريقة القائمة وتم تحديد الأطفال كوحدة العينات الأساسية، فيجب جمع البيانات عن الطفل الذي تم اختياره في العينة فقط.

 

5) نظرًا لأن هذا المؤشر يعكس الوضع السكاني في اليوم السابق، فلا ينبغي استخدامه لتقييم النظام الغذائي المعتاد لطفل معين أو لإجراء فحص فردي. كما أنه لا يقيس الكمية المستهلكة. ولا يشمل هذا المؤشر المشروبات المحلاة ؛ حيث تقوم منظمة الصحة العالمية/UNICEF بقياسها بشكل منفصل.

6) يعتمد هذا المؤشر على التقييم الدقيق للعمر. استخدم سجلاً موثوقاً بتاريخ ميلاد الطفل، إن توفّر. إذا كان تاريخ الميلاد غير معروف أو غير موثق، فقم بتقديره باستخدام نهج موحد؛ ويمكن أن يساعد تقويم الأحداث المُكيّف محليًّا مقدمي الرعاية على تذكر تاريخ ميلاد الطفل التقريبي. اقرأ إرشادات منظمة « FAO» الواردة أدناه للحصول على توجيهات حول إعداد واستخدام تقويمات الأحداث المحلية.

كما يُنصح باستخدام المؤشرات التالية:

• استهلاك الأطفال للمشروبات المحلاة (يغطي البعد المنفصل الخاص بالمشروبات غير الصحية الذي حددته منظمة الصحة العالمية/UNICEF)

• الحد الأدنى لتنوع النظام الغذائي - الأطفال (يوفر مقياسًا أوسع نطاقًا لتنوع النظام الغذائي ويمكنه استخدام نفس نموذج استرجاع المعلومات الغذائية)

• عدم استهلاك الأطفال للخضروات والفواكه (يُظهر ذلك جانبًا آخر من أبعاد التغذية التكميلية ذات الجودة الرديئة وفقًا لمنظمة الصحة العالمية/UNICEF )

• استهلاك الأطفال للبيض و/أو الأطعمة الحيوانية (يقيس استهلاك الأطعمة الغنية بالمغذيات ويكمل مقياس الأطعمة غير الصحية)

كما يُنصح باستخدام المؤشرات التالية:

• القبول المتصور (يساعد في تقييم ما إذا كان الأشخاص المؤثرون يوافقون على تناول الأطعمة غير الصحية أو تجنبها)

• المعايير الاجتماعية المتصورة (تساعد في تقييم ما إذا كان تقديم الأطعمة غير الصحية للأطفال الصغار يُنظر إليه على أنه أمر طبيعي)

• انتشار العوائق التي تحول دون التغيير (يساعد في تحديد حجم العوائق المحددة التي تحول دون الحد من الأطعمة غير الصحية أو تجنبها)