مستوى المؤشر
صياغة المؤشر
الغرض من المؤشر
كيفية جمع البيانات المطلوبة وتحليلها
هناك طريقتان رئيسيتان لتحديد قيمة المؤشر. وتتطلب كلتا الطريقتين إجراء مقابلات مع مقدمي الرعاية لعينة تمثيلية من الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و8 أشهر:
1) استخدام البيانات المستمدة من أسئلة قائمة الأغذية الخاصة بتغذية الرضع والأطفال الصغار – موصى به
إذا كان الاستبيان الخاص بك يقيس «الحد الأدنى للتنوع الغذائي – الأطفال»، فاستخدم بيانات استهلاك الأغذية التي تم جمعها لهذا المؤشر لحساب هذا المؤشر. يسجل استبيان التنوع الغذائي الأطعمة الصلبة وشبه الصلبة واللينة التي تناولها الطفل خلال اليوم والليلة السابقين. ويُعتبر الرضيع مستوفياً لهذا المؤشر إذا تناول نوعاً واحداً على الأقل من هذه الأطعمة. ولا تُحتسب السوائل وحدها.
وهذا هو النهج المفضل لأنه يتوافق مع الطريقة الحالية التي تتبعها منظمة الصحة العالمية/UNICEF لحساب المؤشر استنادًا إلى الأسئلة المتعلقة بقائمة الأغذية الخاصة بتغذية الرضع والأطفال الصغار.
2) السؤال المباشر
إذا لم يستخدم استبيانك أسئلة قائمة الأغذية الخاصة بتغذية الرضع والأطفال الصغار (IYCF)، فيمكنك جمع البيانات المطلوبة باستخدام الأسئلة التالية:
أسئلة الاستبيان الموصى بها (Q) والإجابات المحتملة (A)
السؤال 1: هل تناول [اسم الطفل]، أمس، سواءً نهارًا أو ليلاً، أي أطعمة صلبة أو شبه صلبة أو لينة؟
A1: نعم / لا / لا أعرف
اطرح السؤال التالي فقط إذا كانت الإجابة السابقة هي «نعم».
السؤال 2: ما نوع الأطعمة الصلبة أو شبه الصلبة أو اللينة التي تناولها[ اسم الطفل] أمس، سواء خلال النهار أو في الليل؟
ج 2: استنادًا إلى إجابة مقدم الرعاية، يقوم القائم بالمقابلة بتسجيل ما إذا كان:
1) نعم، تم تناول أطعمة صلبة أو شبه صلبة أو لينة
2) لا، لم يتم تناول أي أطعمة صلبة أو شبه صلبة أو لينة
يساعد السؤال الثاني في التحقق من أن الأطعمة المذكورة تتوافق فعليًّا مع تعريف الأطعمة الصلبة أو شبه الصلبة أو اللينة.
تم تضمين نهج الأسئلة والاستفسارات المباشرة في التوجيهات السابقة لمنظمة الصحة العالمية، لكن التوجيهات الحالية الصادرة عن منظمة الصحة العالمية/UNICEF تحسب المؤشر استنادًا إلى أسئلة قائمة الأغذية الخاصة بالتغذية السليمة للرضع والأطفال الصغار. في حالة استخدام الطريقة المباشرة، يجب تسجيل ذلك في منهجية المسح، لا سيما عند مقارنة النتائج ببيانات مستمدة من مسوحات أخرى.
لحساب قيمة المؤشر:
احسب عدد الرضع الذين شملهم الاستطلاع والذين تتراوح أعمارهم بين 6 و8 أشهر والذين تناولوا أي أطعمة صلبة أو شبه صلبة أو لينة خلال اليوم أو الليل السابق.
اقسم هذا الرقم على العدد الإجمالي للرضع الذين شملهم الاستطلاع والذين تتراوح أعمارهم بين 6 و8 أشهر.
اضرب النتيجة في 100 لتحويلها إلى نسبة مئوية.
يجب إدراج الرضع الذين أجاب مقدم الرعاية عنهم بـ«لا أعرف» في العدد الإجمالي للرضع الذين شملهم الاستطلاع والذين تتراوح أعمارهم بين 6 و8 أشهر، ولكن لا ينبغي احتسابهم على أنهم تناولوا أطعمة صلبة أو شبه صلبة أو لينة.
التفصيل حسب
يمكن تصنيف هذه البيانات حسب الجنس، وكذلك حسب الموقع، إذا كان ذلك مناسبًا وممكنًا.
ملاحظات مهمة
1) تأكد من تقييم عمر الطفل بدقة، حيث لا يتم إدراج سوى الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و8 أشهر مكتملة. وحيثما أمكن، تحقق من عمر الطفل باستخدام شهادة الميلاد أو بطاقة التطعيم أو أي سجل موثوق آخر. وفي حالة عدم توفر أي وثيقة موثوقة، استخدم تقويم الأحداث المُكيَّف محليًّا. اقرأ إرشادات منظمة « FAO» (انظر أدناه) للحصول على توجيهات حول إعداد واستخدام تقويمات الأحداث.
2) نظرًا لأن المقام يشمل الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و8 أشهر فقط، غالبًا ما يكون لهذا المؤشر حجم عينة فعلي صغير نسبيًّا وفاصل ثقة واسع . قبل جمع البيانات، قم بتقدير عدد الرضع المؤهلين الذين من المتوقع أن يشملهم تصميم العينة، وقم بتقييم ما إذا كان ذلك سيوفر دقة كافية للمؤشر. إذا كان هذا المؤشر نتيجة رئيسية للبرنامج وكان من المتوقع أن يكون عدد الرضع المؤهلين قليلًا جدًّا، فقم بتعديل نهج أخذ العينات وفقًا لذلك. عند الإبلاغ عن النتيجة، قم بتضمين فاصل الثقة الخاص بها. لا تفترض أن حجم العينة المستهدف الذي تم حسابه لجميع الأطفال دون سن الثانية أو دون سن الخامسة سيوفر نفس الدقة لهذه المجموعة الفرعية.
المؤشرات القطاعية ذات الصلة
كما يُنصح باستخدام المؤشرات التالية:
الرضاعة الطبيعية الحصرية قبل بلوغ ستة أشهر (تساعد في تحديد ما إذا كان الطفل قد تلقى أطعمة أو سوائل قبل بلوغ ستة أشهر)
الحد الأدنى لتنوع النظام الغذائي - الأطفال (يقيّم تنوع الأطعمة المستهلكة بعد بدء التغذية التكميلية)
الحد الأدنى لعدد الوجبات (يقيّم ما إذا كانت الأطعمة التكميلية تُقدَّم بوتيرة كافية)
الحد الأدنى المقبول من التغذية (يوفر مقياسًا أوسع نطاقًا يجمع بين التنوع الغذائي وتواتر التغذية)
المؤشرات الشاملة ذات الصلة
كما يُنصح باستخدام المؤشرات التالية:
سهولة الممارسة المتصورة (تساعد في تقييم مدى سهولة أو صعوبة إدخال الأطعمة التكميلية في السن المناسب من وجهة نظر مقدمي الرعاية)
القبول المتصور (يساعد في تقييم ما إذا كان أفراد الأسرة أو المجتمع ذوو النفوذ يؤيدون إدخال الأغذية التكميلية في الوقت المناسب)
مدى انتشار العوائق التي تحول دون التغيير (يساعد في تحديد حجم العوائق المحددة التي تعترض إدخال الأغذية التكميلية في السن المناسب)
الاطلاع على إرشادات إضافية
- FAO (2008) إرشادات لتقدير شهر وسنة ميلاد الأطفال الصغار (.pdf)
- منظمة الصحة العالمية/UNICEF (2021) مؤشرات لتقييم ممارسات تغذية الرضع والأطفال الصغار (.pdf)