مستوى المؤشر
صياغة المؤشر
الغرض من المؤشر
كيفية جمع البيانات المطلوبة وتحليلها
يجب أولاً تحديد الفئة المستفيدة من العلاج التي سيتم الإبلاغ عن معدل الشفاء الخاص بها، مثل الأطفال الذين يتلقون العلاج من سوء التغذية الحاد الشديد (SAM) أو سوء التغذية الحاد المعتدل (MAM). ويجب حساب معدلات الشفاء من سوء التغذية الحاد الشديد وسوء التغذية الحاد المعتدل بشكل منفصل، ما لم يحدد إطار الإبلاغ المعمول به صراحةً مقياسًا مشتركًا.
راجع سجلات المرضى الخاصة ببرنامج العلاج للفترة المشمولة بالتقرير المحددة، وحدد جميع الأطفال الذين تم تسجيل نتيجة خروجهن النهائية من المستشفى، واحسب عدد الذين تم تسجيلهم في كل فئة من فئات نتائج الخروج. البسط هو عدد الأطفال الذين خرجوا من المستشفى بعد شفائهم وفقًا للبروتوكول الوطني أو بروتوكول البرنامج المعمول به. المقام هو العدد الإجمالي لحالات الخروج النهائية من نفس مجموعة المرضى الخاضعين للعلاج خلال الفترة نفسها.
لحساب قيمة المؤشر، يُقسَم عدد الأطفال الذين خرجوا من المستشفى بعد شفائهم على إجمالي عدد حالات الخروج النهائي خلال نفس فترة التقرير. ثم تُضرب النتيجة في 100 لتحويلها إلى نسبة مئوية.
فيما يتعلق بإعداد التقارير على مستوى البرنامج، لا ينبغي احتساب الأطفال الذين تم نقلهم بين مكونات العلاج أو المواقع لمواصلة العلاج لنفس الحالة على أنهم حالات خروج نهائية. عند الإبلاغ عن النتيجة، يجب تحديد الفئة المستفيدة من العلاج، وفترة التقرير، ومعايير الشفاء أو الخروج المستخدمة.
التفصيل حسب
يمكن تصنيف هذه البيانات حسب الجنس والفئة العمرية والمنطقة الجغرافية، وكذلك — إذا كان ذلك مناسبًا وممكنًا — حسب موقع العلاج أو حالة الإعاقة أو غير ذلك من خصائص الضعف المرتبطة بالسياق.
ملاحظات مهمة
1) لا يلزم إجراء مسح منفصل. احسب المؤشر استنادًا إلى سجلات العلاج الروتينية أو نظام معلومات البرنامج. تأكد من تطبيق فئات الشفاء والخروج من المستشفى بشكل متسق وفقًا للبروتوكول الوطني أو بروتوكول البرنامج المعمول به.
2) يحدد دليل «Sphere 2018» هدفًا للتعافي يزيد عن 75% لكل من برامج التغذية التكميلية الموجهة لمعالجة سوء التغذية المعتدل (MAM) والرعاية العلاجية الموجهة لمعالجة سوء التغذية الحاد (SAM) في إطار الاستجابة الإنسانية. ومع ذلك، يُعامل كل من سوء التغذية المعتدل وسوء التغذية الحاد كنتائج برنامجية منفصلة، ولا ينبغي دمج معدلات التعافي الخاصة بهما. وخارج نطاق الاستجابة الإنسانية، ينبغي أيضًا مراعاة المعايير الوطنية المعمول بها وسياق البرنامج.
3) التعافي، الموت، التخلف عن السداد و عدم الاسترداد هي مؤشرات تكميلية لأداء البرنامج ويجب تفسيرها معًا. تأكد من استخدام نفس تعريفات الفئة المستهدفة والعلاج والتسريح عند مقارنة هذه المعدلات.
4) تستخدم المديرية العامة ECHO نسخة مخصصة لحالات سوء التغذية الحاد الشديد (SAM) من هذا المؤشر باعتباره مؤشرًا رئيسيًّا للنتائج: «معدل التعافي من سوء التغذية الحاد الشديد». ويُعد هذا تطبيقًا محددًا لمؤشر معدل التعافي الأوسع نطاقًا الموصوف أعلاه. بالنسبة لتقارير المديرية العامة ECHO ، يجب تضمين السكان المشمولين بتعريف مؤشر سوء التغذية الحاد الشديد (SAM) المعمول به فقط؛ ولا ينبغي إدراج الأطفال الذين عولجوا من سوء التغذية الحاد المعتدل (MAM) فقط في نفس معدل التعافي. يجب اتباع تعريف المؤشر الحالي الصادر عن المديرية العامة ECHO وتعليمات الإبلاغ الخاصة به.
المؤشرات القطاعية ذات الصلة
كما يُنصح باستخدام المؤشرات التالية:
نطاق تغطية خدمات علاج سوء التغذية الحاد (يُظهر ما إذا كان علاج سوء التغذية الحاد الشديد أو سوء التغذية الحاد المعتدل يصل إلى الأطفال الذين يحتاجون إليه، وهو ما لا يقيسه معدل الشفاء)
معدل الوفيات (يعكس نتيجة علاجية منافسة مهمة ينبغي تفسيرها جنبًا إلى جنب مع التعافي)
معدل التخلف عن الحضور (يساعد في تحديد مشاكل الاستمرار في العلاج وصعوبات الوصول التي تؤثر على نتائج العلاج)
معدل عدم الشفاء (يشمل الحالات التي خرجت من المستشفى دون استيفاء معايير الشفاء)
الأطفال الذين عاودتهم الإصابة (يقدم معلومات تكميلية حول عودة الإصابة بعد الشفاء)
الاطلاع على إرشادات إضافية
- منظمة الصحة العالمية (2023) إرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن الوقاية من الهزال والوذمة التغذوية (سوء التغذية الحاد) وعلاجهما لدى الرضع والأطفال دون سن الخامسة (.pdf)
- Save the Children المملكة المتحدة (2015) المؤشرات والفئات الموحدة لتحسين الإبلاغ عن إدارة حالات سوء التغذية الحاد لدى الأطفال (CMAM) (.pdf)
- جمعية «سبير» (2018) دليل «سبير» (.pdf)